-EL DUELO: FASES-.

El duelo es el proceso psicológico al que nos enfrentamos tras las pérdidas, algo que todos, tarde o temprano, viviremos a lo largo de nuestras vidas.

Por definición, la pérdida de cualquier objeto de apego provoca un duelo, si bien la intensidad y las características de éste pueden variar en gran medida en función del grado de vinculación emocional con el objeto, de la propia naturaleza de la perdida y de la forma de ser y la historia previa de cada persona,

Aunque el duelo se asocia inmediatamente a la muerte, las perdidas pueden ser muy diversas: rupturas de pareja, cambios de domicilio, cambios de estatus profesional, procesos de enfermedad o de merma funcional, entre otros.

Las Fases del Duelo.

La psiquiatra suiza Elisabeth Kübler Ross identifica cinco estadios que tienen lugar, en mayor o menor grado, siempre que sufrimos una perdida. Aunque pueden darse sucesivamente, no siempre tiene por qué ser así. Cada proceso, como cada persona, es único.

1-Negación:

La negación es una reacción que se produce de forma muy habitual inmediatamente después de una perdida. No es nada raro que, cuando experimentamos una perdida súbita, tengamos una sensación de irrealidad o de incredulidad que puede verse acompañada de una congelación de las emociones. Se puede manifestar con expresiones tales como "aún no me creo que sea verdad", "es como si estuviera viviendo una pesadilla" e incluso con actitudes de aparente "entereza emocional" o de actuar "como si no hubiera pasado nada".

La negación puede ser más sutil y presentarse de un modo difuso o abstracto, restando importancia a la gravedad de la perdida o no asumiendo que sea irreversible, cuando en muchos casos lo es.

2-Ira:

A menudo, el primer contacto con las emociones tras la negación puede ser en forma de ira. Se activan sentimientos de frustración y de impotencia que pueden acabar en atribuir la responsabilidad de una perdida irremediable a un tercero. En casos extremos, las personas no pueden ir elaborando el duelo porque quedan atrapadas en una reclamación continua que les impide despedirse adecuadamente del objeto amado.

3-Negación.

En la fase de negociación, se comienza a contactar con la realidad de la perdida al tiempo que se empiezan a explorar qué cosas hacer para revertir la situación. Por ejemplo, cuando a alguien se le diagnostica una enfermedad terminal y comienza a explorar opciones de tratamiento pese a haber sido informado de que no hay cura posible, o quien cree que podrá recuperar una relación de pareja ya definitivamente rota si empieza a  comportarse de otra manera.

4-Depresión.

A medida que avanza el proceso de duelo y se va asumiendo la realidad de la perdida, se comienza a contactar con lo que implica emocionalmente la ausencia, lo que se manifiesta de diversos modos: pena, nostalgia, tendencia al aislamiento social y perdida de interés por lo cotidiano. Aunque se denomina a esta fase "depresión", también podríamos llamarla pena o tristeza, perdiendo así la connotación de que se trata de algo patológico. De algún modo, sólo doliéndonos de la perdida puede empezar el camino para seguir viviendo a pesar de ella.

5-Aceptación.

Supone la llegada de un estado de calma asociado a la compresión, no sólo racional sino también emocional, de que la muerte y otras perdidas son fenómenos inherentes a la vida humana. Es como una herida que acaba cicatrizando, lo que no implica dejar de recordar sino poder seguir viviendo con ello.

Aunque el duelo es un proceso personal, también es importante su vertiente social. Todas las culturas han ido desarrollando formas de canalizar ese dolor a través de los lazos comunitarios ( compartir el dolor con los otros) y con elaboraciones simbólicas que a menudo dan un sentido trascendente a la perdida.

Cuándo debo pedir ayuda especializada:

El duelo es parte de la vida. No obstante, a veces puede acabar complicándose, de manera que la persona queda atrapada en ese dolor que le impide seguir adelante. Puede ocurrir de muchas formas:

• Cuadros depresivos intensivos o cronificados.
• Conductas de huida de las emociones que el duelo genera a través del uso del alcohol u otras sustancias tóxicas.
• Reaparición en una perdida presente de emociones y sentimientos de un duelo no resuelto en el pasado.
• Presencia de fantasías de reunirse con el ser querido buscando la muerte de forma pasiva o activa.

Cuando el duelo se complica, es importante pedir ayuda al entorno y, si es preciso, recabar la ayuda de los profesionales de salud mental.